住院医保哪些不给报销的？

1. 医保目录外的费用

住院医保的报销范围通常是根据医保目录来确定的，目录外的费用一般不予报销。例如，某些进口药品、高端医疗服务项目等可能不在目录内，这些费用需要患者自行承担。虽然这些费用可能很高，但医保目录的设置有助于控制医疗成本，确保医保制度的可持续发展。

2. 医保政策规定的免赔额和共付部分

住院医保通常设有免赔额和共付部分，这意味着患者需要自行承担一部分费用。免赔额是指保险公司在赔偿之前需要患者自行承担的费用金额，而共付部分则是指保险公司和患者共同承担的费用比例。这些规定旨在鼓励患者合理使用医疗资源，减轻医保负担。

3. 医保欺诈和违规行为

如果患者存在医保欺诈或违规行为，如虚假报销、冒名顶替等，这些行为将不被报销。医保欺诈不仅损害了患者的个人信誉，还可能对医保制度的正常运行造成严重影响。因此，患者在使用医保时应该严格遵守相关规定，确保报销的合法性和真实性。

4. 特定疾病的治疗费用

某些特定疾病的治疗费用可能不在报销范围内。例如，一些罕见病、恶性肿瘤等疾病的特殊治疗或手术费用可能较高，且不在医保目录内。这些情况下，患者可能需要通过其他途径或方式承担这些费用。因此，在选择医院和治疗方法时，患者应该充分了解自己的医保政策并咨询专业人士的意见。

5. 医保结算时间限制

住院医保的报销通常需要在一定的时间范围内进行结算。如果患者超过规定的结算时间限制，那么可能无法获得报销。因此，在使用医保时，患者应该及时了解并遵守相关的结算时间要求，确保能够顺利获得报销。

结论与建议

住院医保的报销范围和标准是一个复杂而严谨的问题，需要患者和医疗机构共同努力来理解和遵守。通过了解并遵守医保政策规定、选择合适的医院和治疗方法以及及时结算医疗费用等方式，患者可以更好地利用医保资源，减轻医疗费用负担。同时，***和相关机构也应继续完善和优化医保政策，确保医保制度的公平性和可持续性发展。